几乎所有的英国学生都会进入Foundation Program，英国整体被化为了15个大区，全国的毕业生像高考填志愿一样填报这些大区，像南伦敦区，西北伦敦区和中心伦敦区都竞争很激烈（第一志愿 150:100）而像苏格兰区和威尔士区以及北英格兰几个区则第一志愿报不满。筛选标准为大学成绩，situation judgment test，科研水平，其他获奖等等。工作许可在这里面是必须条件，所以中国人没有绿卡很难进入。另外，很多喜欢科研的学生可以加入Academic Foundation Program，里面加入了很多科研内容。通常这些是英国最好的医学生，以后进consultant（主任）时候会有巨大优势。一旦被某一个大区录取，则会选择几个区内的医院面试，成功后，在该医院进行轮转 （4个月一个科，2年一共转6个科室）。

Foundation Program就是轮转，即我们中国的基地培训，应该英国毕业生是两年会轮转6个科室。当然，如果像我这样，隔3月找一份工作，最后凑足两年也可以，但就是很痛苦。另外还需要有一个consultant去签一份叫Foundation Competencies ，这个Foundation Competencies可以证明你已经会做很多技能，包括做心电图、气管插管、尿路插管、抽血、问诊等等，得有几十项，每一项都要做3遍以上，而且这3遍以上都要写上哪个时间点做的、谁给你做证明，只要你把这个表都凑齐了，再加上你两年的时间，就算可以变成Foundation。当然，如果跟着Foundation Program会帮你组织得很好，而且两年不用换工作。

英国有一半的医学毕业生最后都会变成社区医生，因为空缺大。至于待遇，因为它是公立医院，其实都差不多。社区医生不但拿差不多的工资还比较空闲，只要变成社区医生之后是可以每周只工作3个整天或者6个半天就这么轻松。如果做外科可能在医院里赚的钱也是差不多这个。但是如果去私人医院的话，肯定比社区医生机会要多，而且赚得多。Foundation Program结束后，所有学生又需要重新找工作，并可以开始分科。如果你选择内科或外科。则需要进入Core Medical Training或者Core Surgical Training （都是两年）。结束后，可以分别考皇家内科医师协会会员和皇家外科医师协会会员，成为会员后则可以找主治医生的工作（register)。通常内外科需要再培训3-5年进行细化（如呼吸内科，泌尿外科等等）。如果再Foundation 后你选择的不是内外科，培训就相对简单如病理（5年），社区医生（3-5年），生化（即检验，5年），影像学（5年），皮肤科，眼科，耳鼻喉，妇科，儿科等（5年左右）。经过医学院5年和培训的近10年后，你通过了CCT，就可以申请主任医师的工作了（consultant)。英国主任医师的平均年龄是38岁，远比中国年轻。很多在中国晋升有问题的医生，可以值得在英国放手一搏。

但社区就比较简单了，首先入门的门槛比较低，培训相对比较短，大概就是3到5年，现在可能改到5年了，所以两年Foundation Program加上5年的special training，也就是7年基本上就结束了。

本文摘选自宏景于斌老师作品《英国行医记》，版权归原作者所有，未经允许，禁止转载。